A pesar de que el embarazo es un estado natural de la mujer, que se genera al ser fecundado un ovulo maduro, es posible que en extrañas situaciones se generen casos de embarazos no tan normales.
Un caso no tan común de un embarazo particular, es el embarazo molar, y en esta ocasión explicaremos de qué se trata para que estés atenta a los síntomas que se pueden presentar.
¿Qué es un embarazo molar?
Un embarazo molar es una anomalía de la placenta, que se origina a través de un problema en la fecundación.
Este tipo de embarazo es muy raro y ocurre en 1 de cada 1.000 embarazos. Los embarazos molares también son conocidos como la enfermedad trofoblástica gestacional (ETG), mola hidatiforme o simplemente se refiere como “mola”.
El embarazo molar se origina por un error genético durante el proceso de fertilización, lo cual conduce al crecimiento de tejido anormal dentro del útero.
Los embarazos molares rara vez implican un embrión en desarrollo y el crecimiento de este en el útero es rápido, en comparación con el crecimiento normal de un embrión. Si se hiciera una ecografía, pudiera verse una colección grande y aleatoria de células en grupos, tal y como los racimos de uvas.
Se conocen dos tipos de embarazos molares, el “completo” y el “parcial”.
¿Qué es un embarazo molar completo?
Un embarazo molar completo, es aquel donde existen sólo partes de placenta, es decir no hay bebé. Estos se originan cuando el espermatozoide fecunda un óvulo vacío.
Debido a que el huevo se encuentra vacío, no se forma ningún bebé. La placenta continúa creciendo y produciendo la hormona del embarazo, la HCG. Pero, lamentablemente al realizar el ultrasonido, se observará que no hay un feto, sólo la placenta.
¿Qué es un embarazo molar parcial?
Un embarazo molar parcial se genera cuando la masa contiene tanto las células anormales, como un embrión que presenta graves defectos de nacimiento. En este caso el feto es superado por la creciente masa anormal con mucha rapidez.
Un caso particular de un embarazo molar parcial, es cuando se conciben gemelos y un embrión comienza a desarrollarse normalmente, mientras que el otro es un molar.
En estos casos lo que ocurre es que el embrión sano será consumido rápidamente por el crecimiento anormal.
¿Cuáles son los síntomas de un embarazo molar?
Lo lamentable de estos casos es que al principio un embarazo molar puede parecer un embarazo normal, sin embargo, en poco tiempo pueden aparecer signos y síntomas específicos, que te indican que algo no marcha bien:
- Sangrado vaginal de color rojo brillante o marrón oscuro durante el primer trimestre.
- Náuseas y vómitos intensos.
- En algunos casos, eliminación por vía vaginal de quistes con forma de uva.
- Presión o dolores pélvicos.
- Útero es demasiado grande para la etapa de embarazo).
- Presión arterial alta.
- Preeclampsia temprana.
- Tiroides hiperactiva (hipertiroidismo).
- Ningún movimiento fetal o tono del corazón detectado
¿Cómo puedo saber si tengo un embarazo molar?
Esto es posible saberlo mediante un examen pélvico que permita revelar un útero más grande o más pequeño, agrandamiento de los ovarios, y cantidades anormalmente altas de la hormona del embarazo HCG.
Un sonograma también puede mostrar aparentemente un racimo de uvas, lo que significa una placenta anormal.
¿Cómo se trata un embarazo molar?
La mayoría de los embarazos molares normalmente terminan de manera espontánea y el tejido que se expulsa aparece en forma de uvas.
Por otra parte, los embarazos molares se eliminan por aspiración con raspado, dilatación y evacuación (D&C), o en algunas circunstancias a través de medicamentos. Por lo general, se emplea anestesia general durante estos procedimientos.
Casi el 90% de las mujeres que tienen un molar eliminado no requieren tratamiento adicional.
Posteriormente se hacen procedimientos de seguimiento para monitorear los niveles de HCG, esto se hace para asegurar que el molar se ha eliminado por completo.
Debe evitarse el embarazo durante un año después de un embarazo molar, para evitarlo puede emplearse cualquier método anticonceptivo excepto un dispositivo intrauterino.
¿Puedo tener otro embarazo molar?
Si tuviste un embarazo molar sin complicaciones, el riesgo de que vuelvas a tenerlo es de aproximadamente 1 o 2%. En algunos casos la asesoría genética antes de volver a intentar tener un bebé es útil.
Complicaciones de un embarazo molar
Es posible que después de la extracción de la mola, que quede restos de tejido molar y que este continúe creciendo.
A esto se le conoce como neoplasia trofoblástica gestacional persistente. Esto se produce aproximadamente en el 15 o 20 por ciento de los embarazos molares completos y en el 5 por ciento de los embarazos molares parciales.
Uno de los síntomas de la neoplasia trofoblástica gestacional persistente, es el elevado nivel de la hormona del embarazo, después de la extracción de la mola. En la mayoría de los casos esto puede tratarse con éxito, generalmente con quimioterapia.
Otra opción de tratamiento es la extracción del útero.
En muy raras ocasiones, puede presentarse una forma cancerosa de neoplasia trofoblástica gestacional conocida como “coriocarcinoma” y se puede propagar a otros órganos.
Generalmente el coriocarcinoma se trata con éxito con múltiples medicamentos para el cáncer, esta complicación es más probable que se presente en un embarazo molar completo que en uno parcial.
Prevención del embarazo molar
Si ya has tenido un embarazo molar, lo mejor es que lo consultes con tu ginecólogo antes de concebir nuevamente.
Como ya te mencionamos anteriormente, es posible que te recomienden esperar entre seis meses o mejor un año antes de intentar quedar embarazada de nuevo. Sin embargo, el riesgo de recurrencia es bajo.
Durante los siguientes embarazos es posible que el ginecólogo te realice ecografías tempranas para controlar tu estado y brindarte mayor seguridad en cuanto al desarrollo normal del embrión.
También es posible que el medico te proponga análisis genéticos prenatales, que pueden emplearse para diagnosticar un embarazo molar.
Lo más importante es mantenerse en control con el médico, pues es el único que sabe cómo actuar ante determinadas situaciones.
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Tabla de contenidos
- ¿Qué es un embarazo molar?
- ¿Qué es un embarazo molar completo?
- ¿Qué es un embarazo molar parcial?
- ¿Cuáles son los síntomas de un embarazo molar?
- ¿Cómo puedo saber si tengo un embarazo molar?
- ¿Cómo se trata un embarazo molar?
- ¿Puedo tener otro embarazo molar?
- Complicaciones de un embarazo molar
- Prevención del embarazo molar